《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

南县第四人民医院

宗旨和

业务范围

为人民健康提供医疗和护理保健服务、医疗和护理、医学教育、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育。

住    所

南县河坝镇人民路1号

法定代表人

刘国斌

开办资金

102（万元）

经费来源

财政补助

举办单位

南县卫生健康局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

15711

16170

网上名称

南县第四人民医院.公益

从业人数

333

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

2022年在县委县政府、上级主管部门的正确领导和大力支持下，在全院干职工的共同努力下，基本上完成了年初既定的工作目标。特别是在下半年特殊阶段，我院涌现了一批像张梦琦、周丽、黄绚奋战疫情一线的先进分子，像检验科、内科等直面病毒的先进科室，现将全年工作总结如下： 一、2022年任务完成情况 （一）积极实施人才战略，加强人才队伍建设。医院现有职工342名，其中高级职称人员21名，中级职称83人。党员共80人，下设六个党支部，其中行管支部委员会，9名在职党员，34名退休党员；外科支部委员会，17名在职党员，1名流动党员； 内科支部委员会，18名在职党员，1名预备党员。近年来，医院加强引进人才，培育品牌技术和品牌科室，在临床各专业、疑难、危急重病人的诊疗中，积累了丰富临床经验。 （二）提高医院硬件条件，健全医疗质量保障。医院于2014年先后新建成住院大楼、门诊综合楼、医技楼，现有医用建筑面积34224㎡，共开放床位245床。设置12个临床科室、6个医技科室、6个医辅科室；先后购置排螺旋CT、DR、C臂机、彩超、高压氧舱等先进医疗设备，为治疗提供强有力保障；病房有中央空调、彩电、独立卫生间、开水供应，并装备中心吸氧、负压吸引、呼叫系统装置。 （三）重视先进技术引进，培育品牌科室。医院骨科、普外科、呼吸内科、消化内科等为市级临床重点专科，普外科及妇科的腹腔镜微创技术，泌尿外科的钬激光碎石技术，在全市同级医院中处于领先地位；2022年外出进修12人，外出短期培训学习共43次，培训人员76人，外来见习、实习人员7人。 （四）2022年门诊86690人次，较2021年增加18804人次，增长27.7%；2022年住院11076人次，较2021年减少438人次，下降3.8%；全年开放床位数245床，病床使用率为72.73%，危重病人抢救成功率98.9%，全年总手术量为1244台，较2021年减少66台。 二、2022年工作开展情况 以“党风清正”的政治生态为主导。中共大通湖区人民医院委员会下辖六个党支部，现有正式党员159名（其中在职党员83名，退休党员74名），预备党员2名。我院坚持党建工作统揽全局，引领业务工作开展，以病人为中心，提高服务质量，着力解决党组织和党员队伍中存在的突出问题，不断推动医疗业务工作和党建工作的深入开展。 1、今年内科支部成功摘除“软弱涣散”党支部的帽子；区人民医院打造建成“党建领航、廉心共建”高标准的清廉医院文化建设长廊；配合完成区委巡察组对教育和卫生健康局的巡察工作。 2、扎实做好医院党建日常工作。全年党委书记为全体党员上党课三次，邀请副区长王香琴宣讲十九届六中全会精神一次。各项党建工作有序推进，组织全体党员开展各类党建活动。 3、以“真抓实干”的行业生态为重点，守护群众生命安全，奋战疫情防控前线。作为区人民医院疫情防控的“哨点”，宋跃红同志以院为家，800个日夜坚守在发热门诊和急诊科；10月全区突发疫情，医院闻令而动，冲锋在前，无惧前路艰险，冲在抗疫的第一线；在疫情防控的“战场上”，核酸检验人直面病毒，与病毒“正面交锋”；邵阳疫情形势严峻，在大通湖的特殊时刻，大医人依然踊跃报名同心战疫，派出张梦琦、黄绚、周丽3名医务人员奔赴邵阳，共克时艰。 落实感控制度要求，提升感控能力水平。成立感控委员会，明确职责分工，压实责任；开展各类操作技术考核；进一步加强医疗废弃物管理，建设医院医疗废物信息化管理平台；提高医院应对医疗废物意外污染环境的应急处置能力；规范院内新冠肺炎各项场所，防止院内交叉感染；分批组织职工对新冠肺炎相关内容的培训；组织“新冠疫情实战现场演练2次”，组织全员核酸采样18次，派出人员共557人次，疫情督查132次，迎接上级检查48次；对门诊病人及住院病人进行传染病筛查，法定传染病报告率100%，全年院感专项培训20次（其中线上培训3次、线下现场培训考核17次，包括卫生员及医废处置人员培训2次），承担全区培训2次。进行疫情新冠核酸采样技术培训，使全院医务人员及河坝镇村医共284人获得核酸采样资质。 4、规范医疗执业行为，全面保障安全生产。按上级要求在各平台及时收集上报各类数据；医疗质量国家管理与控制平台数据年度报送21个表，月通报医疗质量安全指标，提供给各科室，方便科室进行“质量安全会议”；接待医疗纠纷投诉人员，做好事件的调查及处理、完善投诉记录、事件调查、讨论和处理的会议记录，拟定纠纷的上报材料及纠纷协议，并做好司法确认工作，将投诉纠纷相关资料整理存档，并对处理完成的医疗纠纷经人民调解案例按时上报。积积极开展处方点评；每月下发全院、科室及个人抗菌药使用强度及使用率，严控抗菌药物；积极开展临床路径；开展单病种实时管理及审核；全年开展3次三基考，第四季度考试因疫情原因，全省均取消，第一季度：考试人数52人，合格率100%，第二季度：考试人数78人，合格率83.3%，第三季度：考试人数83人，合格率95.2%。 5、强化护理质控管理，开展优质护理服务。每月召开护士长例会及护理质量与安全会议；全年共上报缺陷17例，一般不良事件7例；坚持节假日及晚夜班、特殊时段的查房，确保护理安全；加强危重患者及压疮护理管理，防止了护理并发症的发生。加强患者的护理安全管理，通过严抓患者安全评估，督查安全防范措施是否到位，杜绝了安全隐患，全年临床科室护理团队无一例意外事件的发生，确保了患者住院期间的安全。积极配合疫情防控工作，全年共抽调护理人员 1716人次，出色的完成了预检分诊、核酸采样、隔离点护理工作，其中儿科共抽调385人次，妇产科186人次，内一科310人次，内二科376人次，外一科167人次，外二科89人次，手术室102人次，门诊75人次，血透26人次。 6、提高体检服务质量，优化司法鉴定服务。2022年完成驾驶员体检1881人次，较去明年上升57人次；从业人员体检3450人次，较去年下降241人次；入职体检人数约539人次，较去年下降140人次。健康体检完成35个单位，约1400余人次（不含个人自费体检），较去年下降1000余人次；两癌筛查3000次、优生优育检查30对、爱乙梅检查251人次、产筛194人次、婚检6对；高考体检完成373人次，较去年上升11余人次；犯罪嫌疑人体检完成183人次，较去年下降34人次；毛发检测1495人次。办理法医临床鉴定42件，（伤残35件，伤情7件），鉴定结论合格率、采信率达到100%，无一例被投诉情况发生，无一例假鉴、错鉴；完成全区100位新申请、换领申请以及贫困家庭的残疾人评定工作，并在评定工作中，对残疾人采取咨询、外院测试预约、评定全免费。 7、健全医保规章制度，保障特殊门诊需求。落实分级诊疗制度，2022年上转病人1743人，增加15.51%；下转病人1906人，和2021年下转1460人次相比，增加23.4%；办理区外住院转诊2575人次，转诊率较去年有明显提高。加强门诊统筹管理，2022年门诊总报销人次32442人次，其中免费医疗门诊6752人次，普通门诊14125人次，两病门诊11565人次门诊报销占比90%；完成本地普通门诊6987人次，市内异地146人次，省内异地2人次，血腹透门诊235人次，蛇狗咬伤报销229人次。住院报销本地城镇职工普通住院1693人次、城乡居民普通住院5975人次，生育平产66人次，生育剖宫产52人次，2022年开通异地就医报销业务后，全年市内异地900人次，省内异地105人次，省外异地8人次，市内异地生育剖宫产2人次。办理特殊门诊申报、制证及报销，引导参保患者合理选择门诊诊疗，提高医疗保险基金使用效率，2022年共收取特殊门诊人员病历资料288份，办证245人，办理报销业务869人次。 8、紧跟科学技术前沿，提高医院科技含量。床旁胸片助力临床工作，为临床抢救、疾病诊断、无法完善CT检查等患者带来便利；腹腔镜技术的应用，省去传统手术的开刀之痛，免去患者外地就医的辗转之苦，减轻家属对患者照料奔波之累；内二科先引进体外膈肌起搏器，帮助多名慢性阻塞性肺疾病和慢性呼吸衰竭患者得到了较好的治疗效果；内二科后引进高频胸壁振荡排痰机，更高效清除呼吸道分泌物，科学化、系统化、规范化提供安全的治疗，让患者更加舒适排痰；放射科启用X光自助打印系统，提高科室工作效率，提供患者便利化服务。 9、以“医风清新”的道德生态为原则，建立齐抓共管的医德医风工作机制。开展医德医风考评常规工作，建立2022年度医德医风档案，围绕收送红包开展专项治理。加强医疗安全与行风建设专项管理。核查会议记录、访谈干部职工；畅通信访、举报与投诉渠道，抽查员工、患者举报投诉工作台账，核查行业作风、医疗纠纷、医院管理、违纪违规等问题处理情况；全面普查医务人员执业资质情况和手术资质。 10、提供优质医疗服务，提升职工、患者对医院满意度。开展多次优质医疗资源下沉，为居民群众提供义诊服务；设名医工作站，着力解决跨地域问题，提供优质高效便捷的医疗服务；改革医院管理措施，提高医院干职工归属感、荣誉感，提供患者看医就医满意度、幸福度。教育引导医务人员自觉坚守职业道德底线，践行医者初心使命，绷紧职工自律之弦，算好“得失账”，走好行医路，打造一支“崇法善治、忠诚为民、公正清廉、砥砺奋进”的医疗卫生队伍。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

事业单位法人证书有效期： 2018年6月14日至2023年6月14日。

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无